> 

טיפולים הורמונליים לטרנסג'נדרים

הטיפול בהורמונים סטרואידיים מיועד לגרום שינויים בגוף המטופל, העשויים להביא להופעת סממנים משניים של המין המועדף

הטיפול בהורמונים סטרואידיים מיועד לגרום שינויים בגוף המטופל, העשויים להביא להופעת סממנים משניים של המין המועדף. במקרה של טרנסג'נדרים MtoF מדובר במתן אסטרוגן, לעתים אף פרוגסטרון, וכן חומרים אנטי-אנדרוגנים המיועדים למנוע את ייצור הטסטוסטרון בגוף, או את קליטתו ברקמות היעד שלו, ובכך לאפשר לאסטרוגן לפעול ביתר יעילות. במקרה של טרנסג'נדרים FtoM, הטיפול כולל מתן טסטוסטרון, הורמון המין הגברי. שיעור השפעת ההורמונים על המטופל תלוי בגורמים שונים: המינון הניתן, מבנה גופו וגילו, מצבו הבריאותי, גורמים גנטיים וכיו"ב. מרבית השינויים האלה הם בדרך כלל הפיכים אם הטיפול מופסק לפני שנה מתחילתם. בנוסף לשינויים הגופניים שגורמים ההורמונים, עיקר השפעתם היא פסיכולוגית. שלב נטילת ההורמונים הוא שלב חשוב בתהליך בירור הזהות של טרנסג'נדרים. אנשים המקבלים הורמונים סטראוידיים מדווחים על ירידה ניכרת במתח הנפשי ובמצוקה המגדרית, ולכן הם מומלצים גם למי שאינם מתכוונים או אינם יכולים לעבור ניתוח לשינוי מין. הטיפול ההורמונלי חייב להתבצע בליווי רופא מומחה ותוך כדי מעקב וביצוע בדיקות תקופתיות. כמו כן, קביעת המשטר ההורמונלי הרצוי בכל מקרה ומקרה היא עניין אינדיבידואלי, התלוי כאמור בגורמים שונים. לכן נדרשת התערבותו של רופא מומחה כדי להתאים את סוג ההורמון הניתן, המינון ודרך הנטילה המתאימה לכל מטופל. בעוד שההיבטים הכימיים של הטיפול ההורמונלי ידועים לכל רופא אנדוקרינולוג, הרי שהשפעותיהם הגופניות על זכרים ונקבות תוך כדי תהליכי פמיניזציה או זיכור, וכן צורכיהם הנפשיים הספציפיים של מטופלים טרנסג'נדרים, דורשים מחקר וגישה אמפתית המודעת לצרכיה של אוכלוסייה מיוחדת זו. בהקשר זה, עדיין רב הנסתר על הידוע בכל הקשור בתוצאות לוואי של טיפול החלפת הורמונים אצל טרנסקסואלים, במיוחד באשר להשפעות ההורמונים לטווח רחוק הן אצל טרנסקסואלים שעברו ניתוח לשינוי מין או, במקרה של FtoM, כריתת הרחם והשחלות. הנגישות לקבלת טיפול הורמונלי מסודר היא אחד הצרכים הדחופים של האוכלוסייה טרנסג'נדרית, צורך שהיום רחוק מלהיות פתור. מתן טיפולים הורמונליים לאנשים הסובלים מדיספוריה מגדרית אינו כלול בסל הבריאות. בקופות החולים אין קריטריונים אחידים למתן הורמונים אלה, ובפועל, רוב הפונים לקבלת טיפול אינם נענים. לעומת זאת, מועמדים שהתקבלו לתכנית הועדה לאישור ניתוחים לשינוי מין בבית החולים שיבא, מקבלים טיפול הורמונלי באמצעות מחלקת האנדוקרינולוגיה של בית חולים זה. לעומת זאת, מי שאינם מתכוונים או טרם החליטו האם יעברו ניתוח לשינוי מין, אך מעונינים בטיפולי פמיניזציה או זיכור, נתקלים בקשיים מרובים. חוסר הנגישות לקבלה מסודרת של הורמונים הוא גורם ישיר לפגיעה במצבם הבריאותי של טרנסג'נדרים רבים. הוא מוביל אותם להשגת הורמונים ממקורות מפוקפקים, ולנטילתם ללא פיקוח, לעתים תוך סיכון בריאותם ופגיעה ביעילות הטיפול.

כל הזכויות שמורות 1999-2020 הקמת אתרים ניהול תוכן
נא להמתין... נא להמתין...